· Отслоение сетчатки глаза. За последние десятилетия отмечается рост данной нозологической формы, в среднем отслойка сетчатки ежегодно встречается у одного из каждых 10000 человек. В настоящее время отслойка сетчатки занимает одно из главных мест среди причин инвалидности и слепоты, причем 70% страдающих этой патологией пациентов составляют лица работоспособного возраста. Отслоение сетчатки глаза чаще всего возникает при близорукости и периферической дистрофии сетчатки, травмах глаза, а также при диабетической ретинопатии и внутриглазных опухолях. Группы риска лица со средней и высокой степенью близорукости, пожилые люди с сопутствующим сахарным диабетом, лица с наследственными дистрофическими заболеваниями сетчатки витреоретинальные дегенерации, лица с воспалительными заболеваниями заднего отрезка глазного яблока ретиниты, хориоретиниты, беременные женщины. Отслоение сетчатки глаза невозможно вылечить никакими каплями, таблетками или уколами! Единственный способ восстановить зрение и сохранить глаз - это срочное проведение операции. Чем раньше проведена операция при отслойке сетчатки – тем больше шансов вернуть зрение! В настоящее время существует только хирургическое лечение отслойки сетчатки глаза, цель которого состоит в эвакуации субретинальной жидкости из-под отслоенной сетчатки, расправлении сетчатки и ее прикреплении к подлежащей сосудистой оболочке. В зависимости от состояния стекловидного тела и сетчатой оболочки, вида отслойки сетчатки, ее площади и давности, наличия единичного разрыва сетчатки или ее множественных разрывов хирургическое лечение может быть проведено экстрасклеральными методами или с использованием приемов и техники витреоретинальной хирургии.

В клинической практике выделяют тракционную, регматогенную и экссудативную отслойку сетчатки. Регматогенная отслойка сетчатки “rhegma” греч. — дыра, отверстие является наиболее распространенной формой отслойки сетчатки. Суть хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки состоит в обнаружении разрыва сетчатки и его закрытии. Для этого производится сближение подлежащих оболочек к отслоенной сетчатке, а вокруг разрыва вызывается воспаление методом теплового воздействия криопексия или лазерокоагуляция сетчатки и последующее рубцевание в области разрыва сетчатки.

Все это восстанавливает герметичность целостность сетчатой оболочки глаза. Выявленные участки истончения сетчатой оболочки участки дистрофии сетчатки, свежие разрывы сетчатки без отслоения сетчатки или с плоской нераспространенной отслойкой отграничиваются с помощью лазера. Лазером наносят точечные ожоги по краю разрыва. Это вызывает образование рубцов, которые прикрепляют края разрыва и препятствуют проникновению и скапливанию жидкости под сетчаткой. Замораживание задней стенки глаза за участком разрыва сетчатки также стимулирует процесс рубцевания и пломбирует края разрыва.