Наименование Амоксиклав AmoksiklavФармакологическое действие Амоксиклав – антибактериальный комбинированный препарат. Действующие вещества амоксициллин – антибиотик группы пенициллина широкого спектра действия и ингибитор бета-лактамаз микроорганизмов - клавулановая кислота. Клавулановая кислота предупреждает разрушение амоксициллина за счет образования стойких комплексов с бета-лактамазами при этом образующиеся комплексы неактивные и стойкие. Амоксициллин эффективен по отношению к бактериям, имеющим к нему чувствительность. За счет включения в препарат ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты средство может назначаться и при инфекциях, резистентных к действию амоксициллина. Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой активен против Streptococcus pneumoniе, Str.Если пациенту проводят гемодиализ, то примерно 85% средства выводится из организма. грамположительные аэробные микроорганизмы, Moraxella catarrhalis, N. В целом фармакокинетические параметры клавулановой кислоты и амоксициллина сходны при сочетанном применении, поэтому не имеют взаимного влияния на фармакокинетические свойства каждого отдельно взятого вещества. После внутреннего приема оба ингредиента всасываются хорошо.При анурии промежуток между приемом может составлять 48 часов. Их максимальные плазменные концентрации достигаются примерно через 60 минут.

Применение Амоксиклава во время еды не влияет на абсорбцию клавулановой кислота и амоксициллина. Период полувыведения для клавулановой кислоты составляет 60–70 минут, для амоксициллина - 78 минут. Оба вещества проникают в ткани и жидкие среды организмы легко, особенно накапливаются в секрете верхнечелюстных синусов, легких, полости среднего уха, перитонеальной и плевральной жидкостях, яичниках и матке.Гепатобилиарные нарушения возможно увеличение параметров печеночных функциональных проб, включая повышение активности бессимптомное Aл АТ и/или Ас АТ, щелочной фосфатазы и сывороточного уровня билирубина. При менингите компоненты Амоксиклава проникают через гематоэнцефалический барьер.Через 60 минут определяется пик концентрации этих веществ в жидких средах организма. Проникают так же сквозь плацентарный барьер и определяются в следовых количествах в грудном молоке. При болюсном введении Амоксиклава в дозировке 1,2 г наблюдается максимальная плазменная концентрация клавулановой кислоты в 28,5 мг/л, амоксициллина - 105,4 мг/мл.Если препарат назначается в виде внутривенной инфузии, то 600 мг Амоксиклава растворяют в 10 мл воды для инъекций, а затем добавляют в инфузионный раствор 50 мл.

Клавулановая кислота и амоксициллин и связываются с белками плазмы крови, соответственно, на 22–30% и 17–20%. Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму в печеночной ткани.При передозировке возможно проведение гемодиализа, лечение – симптоматическое. Выводится частично с выдыхаемым воздухом и каловыми массами, в основном – почками.Со стороны мочевыделительной системы гематурия и интерстициальный нефрит редко.

Амоксициллин преимущественно в неизмененном виде выводится с мочой.При почечной недостаточности у детей так же проводят коррекцию дозы. Способ применения Таблетки Амоксиклав Таблетки перед употреблением растворяют в половине стакана воды не меньше 100 мл. После этого полученную взвесь тщательно размешивают или таблетки разжевывают перед глотанием.После этого полученную взвесь тщательно размешивают или таблетку разжевывают перед глотанием.Побочные действия Побочные действия обычно носят временный характер и легкую степень тяжести. Назначаются внутрь для детей с массой тела 40 кг и более, а так же взрослым.При тяжелом течении заболевания - 875 мг/125 мг 2 р/сутки через каждые 12 часов.

Средняя суточная дозировка составляет 375 мг 1 таблетка каждые 8 часов 3 р/сутки; или по 625 мг 1 таблетка 2-3 р/сутки в зависимости от степени тяжести инфекционного процесса. Таблетки Амоксиклав 2Х Назначаются только для взрослых больных с выраженными респираторными заболеваниями или тяжелыми инфекциями по 1000 мг 1 таблетка дважды в сутки. Максимальная суточная дозировка для взрослых составляет 6000 мг амоксициллина. Максимальная суточная доза кислоты клавулановой в форме калиевой соли - 600 мг.Неактивные вещества микрокристаллическая целлюлоза, натрия кроскармеллоза. В педиатрии Детям с первых дней жизни до возраста 3 месяца назначают в дозе 30 мг/кг/сутки в пересчете на амоксициллин, суточную дозу делят поровну, принимать через равные промежутки времени. Амоксиклав назначают с возраста 3 месяца и более или с массой тела менее 40 кг в дозе 25 мг/кг/сутки разделить на 2 введения через каждые 12 часов; или по 20 мг/кг/сутки разделить на 3 введения через каждые 8 часов – при инфекционных заболеваниях средней тяжести.

При тяжелых инфекциях Амоксиклав применяют по 45 мг/кг/сутки дозу разделить на 2 приема через каждые 12 часов; или 40 мг/кг/сутки разделить на 3 приема через каждые 8 часов. Максимальная суточная дозировка для детей составляет 45 мг на 1 кг массы тела. Максимальная суточная доза кислоты клавулановой в форме калиевой соли - 10 мг на 1 кг массы тела.Амоксиклав – 1,2 г растворяют в 20 мл воды для инъекций и добавляют в 100 мл инфузионного раствора. В случае инфекций средней степени тяжести суточная доза - 25 мг/кг через каждые 12 ч в расчете на амоксициллин.Внутривенное введение Амоксиклава должно начаться не более, чем через 20 минут после приготовления раствора. При инфекциях нижних дыхательных путей, синусите, отите и других тяжелых инфекциях Амоксиклав назначают детям из расчета 45 мг/кг/сутки амоксициллина через каждые 12 часов. Пациенты с почечной недостаточностью При недостаточности функций почек с уровнем клиренса креатинина 10 мл/мин и менее дозировку Амоксиклава корректируют или увеличивают промежуток между приемом препарата. При клиренсе креатинина 80 мл/мин и более промежуток между приемом Амоксиклава составляет 8 часов, при клиренсе 80–50 мл/мин – 8 часов, при клиренсе 50–10 мл/мин – 12 часов, при клиренсе 10 мл/мин и менее 0 24 часа. Амоксиклав – суспензия Точная доза суспензии Амоксиклава для пациентов детского возраста рассчитывается только с учетом массы тела.

Во флакон за 2 приема добавляется 86 мл воды, после каждого добавления воды флакон тщательно взбалтывают.